Agotamiento del proveedor: priorizar el autocuidado para fortalecer la atención al paciente

El podcast Vital Minds de PA Foundation aborda el agotamiento de los proveedores de atención médica

promoción de mentes vitalesSábado, Abril 5, 2021

Por Divya Williams

La Fundación PA, el brazo filantrópico de AAPA, trabaja para proporcionar a los PA y estudiantes de PA recursos para promover una mejor salud y bienestar. Desde 2017, la Fundación ha producido el Podcast de mentes vitales, que presenta conversaciones entre el anfitrión y PA James Millward y expertos invitados. Como lo describe Millward, la serie “conecta los problemas más vitales en la atención clínica con las mentes más importantes que los enfrentan todos los días”.

En colaboración con el Fundación de Salud nccPA Como parte de la Iniciativa SOCIOS en Salud Mental, la Fundación reclutó a Nelae Keene, PA-C, y Jay Somers, PA-C, ambos PA que ejercen en psiquiatría, para explorar un tema candente en la atención médica en un episodio reciente de Vital Minds: proveedor de atención médica agotamiento Los datos indican que el agotamiento entre los profesionales médicos podría llegar al 60 por ciento, una cifra que no sorprende a Keene ni a Somers. Ambos PA están de acuerdo en que incluso el 60 por ciento es probablemente una subrepresentación de la cifra real.

Escuche el episodio del podcast

Jay Somers
Jay Somers, PA-C trabaja en Nevada Family Psychiatry.

El agotamiento como una crisis de salud pública
“Sé que [burnout] está en aumento. También puedo ver los efectos en mis colegas y, en ocasiones, en mí mismo”, admite Somers. “Creo que todos nos sentimos atrapados entre el trabajo para atender las necesidades de nuestros pacientes y el trabajo que sentimos que es obligatorio en nuestro entorno”. Somers, quien actualmente se encuentra en el programa de Doctorado en Ciencias de la Salud en la Universidad AT Still, acaba de completar un proyecto de investigación sobre el tema del agotamiento. “La tasa de agotamiento está aumentando sustancialmente debido al trabajo administrativo que no se considera satisfactorio y, lo que es más importante, no está vinculado a conexiones significativas con nuestros pacientes”, dice.

La definición simple de agotamiento es el colapso físico y mental causado por el exceso de trabajo o el estrés. La investigación publicada en enero de 2019 por la Escuela de Salud Pública TH Chan de Harvard y otras organizaciones afiliadas etiqueta el agotamiento de los proveedores de atención médica como una crisis de salud pública. “Esto se debe a que, como profesionales médicos, los efectos del agotamiento pueden tener un efecto dominó en nuestros pacientes, lo que significa que prevenir y tratar este problema no solo es clave para nuestra propia salud, sino también para la salud de aquellos a quienes servimos”, afirma el anfitrión Millward. .

Reconocer el agotamiento
En un artículo de Harvard Business Review de 2017 “Una forma de prevenir el agotamiento clínico”, la autora Deirdre Mylod se refiere a dos tipos de estrés que se encuentran en la medicina: inherente y externo. “El estrés externo es el 95 por ciento de lo que hablamos cuando consideramos el 'agotamiento' de la atención médica”, explica Somers. Este tipo de estrés se refiere a la financiación de la atención médica, la regulación de la calidad de la atención médica y el acceso a la atención. Somers dice: “Estos son, en general, los problemas que están más allá de nuestra capacidad personal de elegir o controlar como proveedores de salud de alto contacto, y generan la mayor discordia entre lo que queremos, para nuestros pacientes y para nosotros, y lo que obtenemos. dentro del sistema de salud moderno”.

El estrés inherente, por otro lado, es causado por las demandas emocionales, físicas e intelectuales del cuidado de los pacientes que sufren. Keene señala que practicar la medicina es difícil cuando los proveedores se enfrentan a sus propias dificultades: “Es fácil distraerse y no estar completamente presente con sus pacientes. Puedes perder el contacto con la empatía que te llevó a la medicina en primer lugar”.

Keene, que se mudó de un pequeño pueblo de Pensilvania al condado de Orange, California, para comenzar su carrera como PA, tuvo sus propias experiencias sintiéndose sola, abrumada e inadecuada durante sus primeros dos años de práctica. “Mi segundo año, mi jefe fue enviado a Irak. Tenía un colega que era mi médico supervisor suplente, pero apenas lo conocía y, por lo demás, me sentía bastante sola”, comparte. “La autonomía que amaba de ser PA se estaba convirtiendo repentinamente en una carga muy aterradora”.

[¿Se agotan los PA?]

nelae keene
Nelae Keene, PA-C trabaja en Medicina de Psiquiatría y Adicciones del Condado de Orange.

Abordar proactivamente el agotamiento
Keene usó algunas estrategias al principio de su carrera para ayudar cuando estaba en proceso de agotamiento. Expresó sus preocupaciones a su empleador, utilizó sus días de vacaciones y pasó algunas sesiones con un psicólogo. Las estrategias difieren de persona a persona, y algunos de sus colegas encontraron alivio en el yoga y la meditación, la terapia de grupo o escribir un diario.

Para los PA que están experimentando agotamiento, es importante recordar que este es un problema serio que merece tiempo y atención. Hay recursos disponibles para ayudar con el manejo del estrés y el autocuidado para adaptarse mejor a cada individuo. Tanto Keene como Somers enfatizan la importancia de practicar la atención plena y buscar ayuda donde y cuando la necesite. Como Somers les recuerda a los oyentes, “ámate a ti mismo [lo suficiente] para darte cuenta de que no eres una máquina”.

Para escuchar más de estos expertos en AP sobre el agotamiento de los proveedores de atención médica, escuche el episodio completo del podcast haga clic aquí

Nota del editor: este artículo apareció originalmente en mayo de 2019.

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