Un día en la vida de un profesor y médico de PA

Nicole Cournoyer traduce el amor por la enseñanza al programa PA

Por Nicole S. Cournoyer, PA-C

Nicole Cournoyer
Nicole S. Cournoyer, PA-C, miembro de la facultad de la Universidad Thomas Jefferson, East Falls, Pensilvania

Supe desde el primer semestre del programa PA de la Universidad de Filadelfia (ahora Universidad Thomas Jefferson) que algún día enseñaría en un programa PA. Como estudiante universitario de primera generación, mi viaje en la educación universitaria fue un desafío.

Me sentí apoyada por la comunidad universitaria, pero mi programa de ciencias era competitivo y, a menudo, me sentía fuera de lugar. Mi experiencia en la escuela PA fue radicalmente diferente. El profesorado desglosó los procesos de enfermedades intrincados y tortuosos en partes fácilmente digeribles y nos animó a tratar a nuestros compañeros de clase como familia; ¡Se desalentó la competencia!

Después de graduarme, trabajé en oncología durante seis años en una oficina de oncología comunitaria. La mayoría de mis experiencias docentes giraron en torno a enseñar a pacientes y familiares sobre procesos de enfermedades, medicamentos e intervenciones. Comencé a dar conferencias en mi alma mater, la Universidad de Filadelfia, en 2014. Hice la transición de tiempo completo a la academia en 2016 y continúo practicando clínicamente una vez por semana en una clínica de atención primaria voluntaria.

Completé mi licenciatura en biología/estudios premédicos en Providence College en 2005. Trabajé como asistente de enfermería certificada durante dos años y luego me inscribí en el Programa PA de la Universidad de Filadelfia en 2007. Recibí mi maestría en estudios PA en 2009. trabajar como miembro de la facultad de tiempo completo en la Universidad Thomas Jefferson, campus de East Falls.

Nicole S. Cournoyer trabajando en una conferencia en su oficina
Nicole S. Cournoyer, PA-C, trabajando en una conferencia en su oficina.

Lunes, 7:00 am
Llego al trabajo y me pongo a trabajar en una nueva conferencia sobre arritmias cardíacas. Creo nuevas conferencias mejor por la mañana porque la oficina está tranquila y mi cerebro está completamente cafeinado. Crear una conferencia de dos horas puede tomar entre 10 y 20 horas, así que lo planifico en pequeñas partes en el transcurso de dos o tres semanas antes de dar la conferencia. Ha sido una forma sorprendentemente divertida de explorar nuevas formas de aprovechar la participación de los estudiantes, sin mencionar expresar mi creatividad. Me encanta pintar y cantar en una banda en mi tiempo libre; discernir que la enseñanza es un rol intrínsecamente creativo ha sido un descubrimiento bienvenido para mí.

9:30 - mediodía
Salgo de mi oficina y me dirijo a sesiones de grupos pequeños para nuestro curso de razonamiento clínico. Allí, trabajo con un grupo de 12 estudiantes, actuando como paciente y guiándolos a través de situaciones de toma de decisiones clínicas en un ambiente de apoyo. El grupo me hará preguntas de historial para tratar de crear una lista de todos los diagnósticos posibles que pueden ser la razón de mis síntomas. Luego revisan qué componentes del examen físico harían que les ayudarían a determinar mi diagnóstico. Luego revisamos las pruebas de diagnóstico y el manejo de mi "condición" juntos como grupo. Esta es una clase relajada donde a menudo hay risas y mucha discusión. El tiempo que paso con los estudiantes es siempre mi parte favorita de este trabajo.

12:15 pm
Un estudiante y yo almorzamos juntos en mi oficina. Están luchando con un curso en particular. Hablamos de sus estrategias de estudio, gestión del tiempo y concentración. También les pregunto si hay nuevos factores estresantes personales que afecten su capacidad para estudiar. Siempre es importante para mí verificar el bienestar del estudiante y ayudarlo a guiarlo hacia los recursos apropiados en el campus.

1 pm
Me reúno con dos miembros de la facultad para escribir un examen para una clase de ocho créditos que enseñamos conjuntamente. Nos esforzamos para asegurarnos de que las preguntas sean justas. También reflexionamos sobre lo que se les ha dicho a los estudiantes en clase, en sus diapositivas de lectura, y lo que hay en su libro y objetivos. Las preguntas se vuelven más desafiantes a medida que los estudiantes avanzan en un programa de PA. El apoyo y la orientación de los profesores senior hacen que las cosas que parecen extrañas, como escribir un examen completo para una clase, sean mucho más manejables.

2 pm
Salgo de la oficina y conduzco hasta una oficina local de atención primaria, donde me encuentro con un estudiante de PA de segundo año que está en su rotación de atención primaria. Los observo interactuar con un paciente en el consultorio y me aseguro de que practiquen la medicina de manera profesional, completa y precisa. Nuestro programa tiene más de 90 estudiantes en rotación, y todos los miembros de la facultad trabajan juntos para que podamos visitar a todos los estudiantes durante el transcurso del año.

4 pm
De vuelta en mi oficina, tomo un descanso de meditación de 20 minutos. He estado cultivando una práctica de meditación durante más de un año y descubrí que 15 a 20 minutos de meditación durante mi jornada laboral me mantienen conectado a tierra. También me ayuda a mantenerme enfocado en la tarea que tengo entre manos. Recientemente comencé a obtener una certificación en Reducción del estrés basada en la atención plena y tengo planes para investigar los beneficios potenciales de las prácticas de meditación con estudiantes de PA en el futuro.

La mejor parte de ser miembro de la facultad es presenciar cómo los estudiantes crecen y aprenden una cantidad increíble de información en 26 meses. Estoy lleno de gratitud por poder emprender este viaje con ellos.

Nicole S. Cournoyer revisando un gráfico
Nicole S. Cournoyer, PA-C, revisando un cuadro en la clínica.

Miércoles, 5 pm
Llego a Community Volunteers in Medicine, donde veo pacientes una vez a la semana por la noche. Community Volunteers in Medicine despliega cientos de voluntarios compasivos y capacitados para brindar atención médica y dental integral gratuita, servicios de salud conductual, medicamentos y educación sobre la salud a familias de bajos ingresos que no tienen seguro y no tienen otro lugar a donde acudir para recibir atención médica. Comienzo a ver pacientes de inmediato e interactúo con varios pacientes cada noche. El paciente con el que paso más tiempo tiene antecedentes de diabetes y necesita un chequeo diabético. También me confiesa que se siente deprimida. Tiene muchos nuevos factores estresantes con respecto a su trabajo y su vida personal. Escucho atentamente mientras comparte sus preocupaciones. No quiere probar ningún medicamento nuevo ni hablar con un terapeuta en este momento. Aún así, le doy información sobre nuestros servicios de asesoramiento gratuitos y el antidepresivo que creo que podría funcionar mejor para ella. También hablamos sobre los beneficios para la salud mental del ejercicio y la comunidad. Ella dice que va a tratar de ver a su hija con más frecuencia y está considerando ser voluntaria en su iglesia. Ella accede a llamarme más tarde esta semana y decirme cómo se siente.

Servir a la comunidad como asistente médico voluntario me brinda una gran alegría e inspiración. Trabajar en atención primaria es una aventura constante. ¡Las necesidades de los pacientes varían mucho de una habitación a otra! En una clínica desatendida, a menudo uso mi creatividad para conocer a los pacientes en el momento en que se encuentran actualmente en sus vidas y ayudarlos a superar los obstáculos que son exclusivos de sus situaciones de vida. Al final de un turno de voluntariado en la clínica, a menudo siento una mezcla inexplicable de fatiga, paz y rejuvenecimiento. ¡Es una gran manera de terminar un día!

Actualización de COVID-19
Con la suspensión de las clases presenciales el 12 de marzo, la vida cambió drásticamente tanto para los profesores como para los estudiantes que se matriculaban a través de nuestro programa. Poco después de que cerrara el campus, mi bandeja de entrada de correo electrónico se inundó con recursos de aprendizaje remoto del personal de apoyo de Jefferson. Este apoyo institucional combinado con un excelente trabajo en equipo de la facultad, sin mencionar la flexibilidad y la positividad de los estudiantes, hizo que la transición rápida a las clases en línea fuera considerablemente más fácil de administrar.

Por primera vez en los 22 años de historia de nuestro programa PA, estamos enseñando de forma remota. Para apoyar a todos los estudiantes, incluidos aquellos con WiFi inestable o aquellos con nuevas obligaciones familiares en el entorno de la educación en el hogar o el cuidado, entregamos todo el material de manera asíncrona. Los estudiantes pueden revisar el material en el momento que más les convenga. Nos comunicamos con los estudiantes en llamadas de videoconferencia quincenales, organizando foros abiertos para que los estudiantes hagan preguntas y para que los profesores los apoyen. En esta situación actual, hay mucha incertidumbre, estrés añadido y ansiedad. Con frecuencia les recuerdo a mis alumnos que prioricen no solo sus estudios, sino también su bienestar. También trato de modelar eso para ellos en mi vida personal.

Las horas de voluntariado están actualmente suspendidas en la clínica en la que soy voluntario los miércoles por la noche. La clínica cuenta con un pequeño grupo de proveedores médicos principales que rápidamente hicieron la transición a la telemedicina y están trabajando diligentemente para mantener a los pacientes informados y seguros. Brindan orientación sobre las pruebas de COVID, dispensan recargas del dispensario, atienden a pacientes de emergencia y realizan muchas visitas de telemedicina. Espero volver a servir en la clínica lo antes posible.

Nicole S. Cournoyer, PA-C, es miembro de la facultad de tiempo completo en la Universidad Thomas Jefferson, campus de East Falls, en Pensilvania. Contacta con ella en [email protected].

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