Los PA de medicina de emergencia dicen que la preparación y la experiencia conducen al éxito

PAs comparten consejos de EM para nuevos graduados, direcciones de residencias, beneficios y desventajas

7 de diciembre de 2021

Según la Informe de salarios de la AAPA 2021, la medicina de emergencia (EM) es la tercera especialidad más popular de PA (médico asociado/asistente médico). En el octubre en línea Acurrúquense Pregúntenme sesión, la AAPA reunió a tres asistentes médicos experimentados para responder preguntas sobre cómo comenzar, hacer la transición y prosperar en la medicina de emergencia. Los anfitriones de Ask Me incluyeron:

Cary J. Stratford, PA-C, DFAAPA. Stratford es socio principal de un grupo de práctica de propiedad y operación de PA, Emergency Services of New England Inc. Stratford asistió a uno de los primeros programas de capacitación de posgrado del país en EM y ha pasado una carrera de 38 años en la dotación de personal de EM en hospitales de acceso crítico en Vermont y Nuevo Hampshire. Actualmente se desempeña en el Sociedad de Asistentes Médicos de Medicina de Emergencia (SEMPA) Consejo Asesor, fue presidente, presidente de CME y recibió el estatus de diplomático de SEMPA.

Tenell Zahodnik, MPAS, PA-C, CAQ-EM. Zahodnik ha sido EM PA durante cinco años. Ella trabaja en el Centro Médico Hendrick en Abilene, Texas, un centro de trauma de nivel III que atiende a aproximadamente 58,000 pacientes anualmente en su ubicación principal, donde ella es la principal proveedora de educación de práctica avanzada (APP). También trabaja como profesora adjunta enseñando EM en el programa Hardin-Simmons PA. Zahodnik actualmente se desempeña como director general en la SEMPA Junta Directiva y como miembro del Comité de Educación de SEMPA.

Joshua Rosenblum, MPAS, PA-C, CAQ-EM. Rosenblum ha sido EM PA desde 2012 y trabaja en hospitales de acceso crítico en el sur de Vermont. Además de las funciones de la sala de emergencias (ER), Rosenblum es miembro del Comité Ejecutivo Médico del Hospital Grace Cottage. También se desempeña como paramédico/oficial de policía para el Departamento de Policía y Rescate de Winhall y ha sido un patrullero de esquí profesional en Stratton Mountain desde 2002. Rosenblum actualmente se desempeña como director general en el SEMPA Junta Directiva y en los Comités de Medicina Rural y SEM de SEMPA.

Su conversación durante la Sesión Huddle Ask Me ha sido editado por motivos de brevedad y claridad.

Consejos para un PA recién graduado que comienza en EM
Los anfitriones sugirieron que los programas de residencia de posgrado en EM pueden ofrecer una preparación eficiente y completa para una carrera en EM, pero reconocieron que las plazas de residencia son insuficientes a nivel nacional. Esta puede no ser una opción para la mayoría de las AP. En su lugar, busque empleo con un grupo que ofrezca incorporación formal, lo que están haciendo cada vez más muchos empleadores grandes y algunos grupos de departamentos de emergencia (ED) más pequeños. Revisar la SEMPA recursos sobre este tema.

Además de realizar rotaciones electivas en el servicio de urgencias, solicite a la organización que enseñe todos los procedimientos que los asistentes médicos pueden realizar. Trate de averiguar si la ubicación está dispuesta a enseñar a los recién graduados y exprese interés en aprender en el proceso de la entrevista.

Los recién graduados también pueden buscar un mentor, idealmente alguien con experiencia para consultar y quizás alguien del mismo lugar de trabajo.

La EM: RAP Podcast es un recurso útil junto con el libro "Cómo evitar errores comunes en el departamento de emergencias" y el Guía de antibióticos EMRA descargar.

Consejos para los médicos que aspiran a EM con solo experiencia en rotación clínica
Si solo tiene experiencia en EM a través de sus rotaciones clínicas, los anfitriones sugieren que la belleza de la profesión PA es su flexibilidad. Algunos sistemas tienen una regla estricta y rápida que requiere experiencia en EM, pero otros son más indulgentes. Después de centrarse en un lugar específico para la práctica, infórmese sobre los estándares y requisitos previos de las organizaciones. Considere la posibilidad de tener un segundo empleo en un puesto de atención de urgencia (UC) con buen apoyo y supervisión. Busque formas de complementar su CV, como convertirse en miembro de SEMPA. Sin experiencia de residencia formal, adquirir CME relacionado con EM también es útil, como los cursos que ofrece SEMPA.

Importancia de hacer una residencia EM
Hacer una residencia es una excelente manera de obtener un nivel adicional de capacitación y experiencia para ayudarlo a diferenciarse de otros recién graduados, dicen los anfitriones. Y una residencia es probablemente la mejor base que podrías tener, pero no es una necesidad. Su decisión sobre la residencia probablemente dependa de si es una buena opción para el lugar en el que se encuentra en su vida y hacia dónde planea ir. Si no puede hacer una residencia, la experiencia previa puede ser una herramienta valiosa no solo para el éxito clínico sino también para la obtención de empleo. Los paramédicos y técnicos de emergencias médicas avanzados tienen una ventaja porque se han capacitado en la toma de decisiones médicas autónomas. Concéntrese en un grupo que tenga un sólido programa de incorporación o un sólido programa de orientación.

Haga crecer su red, encuentre un mentor y más: únase o renueve su membresía hoy.

Recursos para iniciar un grupo de EM propiedad de PA
Es una gran ventaja si sus colegas actuales ven el valor de un grupo de EM propiedad de PA y desean explorarlo más a fondo, según un anfitrión. Si son empleados actuales del hospital que buscan desarrollar un grupo independiente que luego contrate servicios con el hospital, el mayor desafío será que los costos de los beneficios y seguros probablemente excedan el costo que experimentaría un CAH en un modelo de empleo directo. El grupo puede eliminar un "dolor de cabeza" gigante en la dotación de personal, la programación, el reclutamiento y la retención, pero su grupo colectivo también puede tener gastos más altos para transferir. La propiedad crea un mayor nivel de dedicación y fortalece el producto del trabajo. Las leyes estatales varían en los detalles de las corporaciones propiedad de PA y la incorporación, por lo que un abogado con experiencia en la estructura corporativa de atención médica puede ayudar desde el principio con la planificación.

Desventajas de EM
Una de las desventajas de EM, dice un anfitrión, es cambiar su horario de día a noche. A menudo es físicamente difícil trabajar una serie de noches y luego volver a los días. Saber que una parte de tus vacaciones siempre la pasarás trabajando también es difícil. EM también puede presentar situaciones traumáticas que pueden tener un costo emocional. Uno de los pocos aspectos positivos que surgieron del COVID-19 fue que las personas comenzaron a hablar sobre la salud emocional y mental y crearon más recursos para los proveedores.

Lea todo el mes de octubre de 2021 Acurrúquense Pregúntenme de preguntas y respuestas.

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