Los capítulos estatales de Pensilvania perseveran en 2020 para lograr mejoras para la profesión

La profesión avanza en OTP, colaboración, COVID-19

Enero 29, 2021

En un año que vio una interrupción sin precedentes, los capítulos estatales de PA perseveraron en 2020 para lograr grandes mejoras para la profesión de PA. Debido a la pandemia de COVID-19, las AP de todo el país tuvieron que adaptar sus planes de promoción para buscar cambios temporales y permanentes que permitieran la máxima respuesta de las AP al COVID-19.

La pandemia interrumpió muchas funciones de la vida cotidiana y las legislaturas estatales no fueron la excepción. Se dejó que las legislaturas de todo el país decidieran si y cómo continuar sus sesiones de 2020 de manera segura y gobernar de manera efectiva. A lo largo de todo, la AAPA trabajó con sus capítulos estatales para desarrollar y ejecutar planes y estrategias de defensa en constante evolución, redactar leyes y reglamentos, presentar testimonios y comentarios escritos, y ayudar con la divulgación en los medios.

Práctica óptima del equipo
Múltiples estados lograron elementos de AAPA Práctica óptima del equipo (OTP) política. Muchas legislaturas reconocieron que los proyectos de ley que ya están activos en sus cámaras podrían acelerarse para responder directamente al COVID-19. en Maine, la Asociación de PA de Maine y AAPA trabajaron en estrecha colaboración en la legislación que permitiría a los PA practicar en toda su educación y capacitación. En marzo, el gobernador de Maine legislación firmada en ley que hace que las PA sean elegibles para el pago directo, reemplaza la supervisión con la colaboración en la ley de Maine, permite que la mayoría de las PA practiquen sin un acuerdo, agiliza la concesión de licencias y agrega una segunda PA a cada junta médica.

Vermont también legislación promulgada que hace que los PA sean elegibles para el pago directo, así como también cambia la relación PA-médico de supervisión a colaboración, define el alcance de la práctica del PA en función de la educación, capacitación y experiencia del PA, y hace que los PA sean responsables de la atención que brindan. Florida también logró un componente de OTP a través de una legislación que cambió la composición del Consejo de Autoridades Palestinas del estado, otorgando a las Autoridades Palestinas la mayoría de los escaños. Oklahoma legislación promulgada permitiendo el pago directo.

Ordenes Ejecutivas
Dada la pandemia, muchos estados pudieron eliminar temporalmente la relación obligatoria médico-PA a través de órdenes ejecutivas (EO). A menudo, esto se hizo para maximizar los proveedores que los estados podían implementar para atender a los pacientes, mientras que otros facilitaron los requisitos de licencia y/o permitieron una mayor prestación de servicios de telesalud. Ocho estados - Maine, Michigan, Nueva Jersey, Nueva York, Luisiana, Dakota del Sur, Tennessee y Virginia – renunció al requisito de que los PA tengan una relación con un médico u otro proveedor para ejercer.

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Muchos de estos estados ya están trabajando arduamente para hacer que estos cambios sean permanentes para maximizar el acceso de los pacientes a las AP.

Colaboración, eliminación de la responsabilidad del médico y elementos clave
En 2020, los estados también lograron avances significativos para modernizar la práctica de AP.

Minnesota hizo el cambio de usar el término supervisión a colaboración para describir la práctica de AF. La histórica ley de Minnesota elimina los acuerdos con los médicos para los PA con más de 2,080 horas de práctica, elimina las referencias a la delegación y la responsabilidad de la atención, así como también elimina la autoridad prescriptiva delegada, autorizando a los PA a recetar en función de sus propias calificaciones.

Iowa ganó cuatro de los  Seis elementos clave de una ley de práctica de AP moderna (elementos clave) en 2020 hasta legislación. La nueva ley permite que las PA receten todos los medicamentos controlados de la Lista II, de acuerdo con su educación y experiencia; elimina los requisitos de firma conjunta de gráficos; elimina el requisito de que un médico visite lugares remotos atendidos por un PA al menos una vez cada seis meses; permite que el alcance de la práctica de un PA se determine en el sitio de práctica; autoriza a las PA a brindar proveedores bajo Medicaid; y actualiza el lenguaje sobre la dispensación y los daños por responsabilidad médica.

Georgia ganó un elemento clave adicional con un ley que permite determinar la revisión de la gráfica en el sitio de práctica. La ley también aumentó la proporción de PA por médico en el estado a 4:1, para igualar la proporción actual de enfermera practicante (NP) por médico.

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Victorias de defensa adicionales
El año también vio a muchos estados lograr otras victorias importantes. Después de años de esfuerzos colaborativos de promoción por parte de la Academia de PA de Kentucky y la AAPA, Kentucky ahora permite que las AP receten sustancias controladas. Esto significa que las AP finalmente pueden recetar sustancias controladas en los 50 estados y el Distrito de Columbia.

Washington práctica PA modernizada con una nueva ley que elimina el requisito de que los acuerdos de práctica sean aprobados por la Comisión Médica de Washington; elimina el requisito de aprobación de la Comisión para emplear o trabajar con un PA; elimina el requisito de aprobación de la Comisión para que las AP practiquen en sitios remotos; aumenta la relación médico/PA de 1:5 a 1:10 con la opción de solicitar una relación más alta; traslada todas las licencias y regulaciones de las AP a la junta alopática del estado y elimina esta responsabilidad de la junta osteopática.

Nebraska legislación aprobada eso mejoró en gran medida la práctica de la AP a través de una serie de cambios, sobre todo al eliminar las referencias en el estatuto a la dirección y el control de las AP por parte de los médicos y flexibilizar los acuerdos de práctica al dar al equipo de médicos y AP más voz sobre lo que se incluye en el acuerdo.

En 2020, el Academy también siguió involucrando a la Comisión Federal de Comercio (FTC) sobre leyes y reglamentos estatales con efectos potencialmente anticompetitivos en la práctica de PA en los estados. En ninguna parte fue esto más evidente que en Maine, donde la FTC escribió a las juntas de medicina durante los esfuerzos de elaboración de normas para enfatizar la orientación previa de la FTC sobre la regulación anticompetitiva de PA y NP.

2021 ha tenido un comienzo ocupado para la Academia y los capítulos estatales; ya estamos trabajando arduamente para lograr OTP y otras mejoras para las AP.

Para obtener más información sobre las mejoras en la práctica de PA, por favor contacte el miembro apropiado del equipo de Divulgación y Defensa del Estado.

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