WY PA no puede atender a los pacientes después de la muerte del médico

Las leyes obsoletas necesitan ser cambiadas

12 de diciembre de 2017

Bob Cummings es un PA que ejerce en una clínica de salud rural en el norte de Wyoming que atiende a una comunidad de 2,200 residentes en aproximadamente 1,800 millas cuadradas. PA Cummings ha practicado durante 27 años y es el único proveedor de la clínica.

Hace varios años, el médico supervisor de Cummings murió inesperadamente mientras dormía. Aunque la ley de Wyoming establece que las AP ejercen autonomía en la toma de decisiones médicas, el estado requiere una relación con un médico supervisor designado que debe estar disponible para consultas. Como el único médico en la práctica en ese momento, la capacidad de Cummings para ejercer como PA se detuvo con la muerte del médico. Como resultado, los pacientes de Cummings y del médico no pudieron ser atendidos en la clínica durante ocho días mientras la Junta de Medicina de Wyoming y el Consejo Asesor de PA de Wyoming trabajaban para abordar esta circunstancia.

Aunque Cummings era competente y estaba calificado para ver a sus pacientes después de la muerte del médico, las reglas de Wyoming establecen que los PA no ejercerán en ningún puesto si, por cualquier motivo, el médico supervisor no está disponible para supervisar adecuadamente al PA. Esta regla impedía que los pacientes de Cummings obtuvieran atención médica en su clínica, una de las tres únicas en el área. Cummings no pudo brindar atención a sus pacientes hasta que se pudo contratar a otro médico y obtener la aprobación de la junta estatal para supervisar las PA. La incapacidad de brindar atención a sus pacientes fue comprensiblemente frustrante para PA Cummings.

“Mis pacientes sintieron más el impacto, ya que no pudieron ver a su proveedor habitual y se vieron obligados a reprogramar sus citas semanas más tarde o viajar una hora para ver a otro proveedor mientras la clínica estaba cerrada”, dijo Cummings.

Curiosamente, la muerte del médico supervisor no tuvo el mismo impacto en una segunda clínica, donde el proveedor era un enfermero practicante. Wyoming no requiere que las enfermeras practicantes tengan un acuerdo con un médico para poder ejercer.

Esta situación arroja una luz deslumbrante sobre los problemas que enfrentan los pacientes debido a leyes y normas estatales innecesarias y obsoletas que afectan directamente el acceso de los pacientes a la atención. Cummings debería haber podido continuar viendo pacientes y simplemente consultar con un médico disponible según fuera necesario.

A medida que más y más médicos son empleados en lugar de propietarios de consultorios, los incentivos para que los médicos supervisen las PA han disminuido. Los médicos tampoco quieren asumir cada vez más la responsabilidad de la supervisión de PA.

Cuando los asistentes médicos, los médicos y otros profesionales médicos pueden trabajar juntos para brindar atención de calidad sin restricciones administrativas onerosas, pueden lograr una práctica óptima en equipo. Una forma de lograr esto es eliminar el requisito de que las AP tengan un acuerdo con un médico específico. Esto fortalecerá a los equipos de atención médica, ampliará el acceso a la atención, reducirá los costos de atención médica y permitirá que personas como PA Cummings continúen brindando atención de alta calidad a sus pacientes, independientemente de si tiene un acuerdo formal con un médico específico.

Descubra cómo las AP pueden contribuir a Práctica óptima del equipo.