El Proyecto de Detección Temprana del Alzheimer de la AAPA, la Fundación PA y la Clínica Cleveland pasa a la fase piloto

Los proveedores en cinco sitios rurales ahora están utilizando un innovador kit de herramientas de evaluación cognitiva con pacientes

27 de junio de 2023

Por Sarah Blugis

El año pasado, la Academia Estadounidense de PA (AAPA), la Fundación PA y la Clínica Cleveland recibieron una subvención de la Colaborativo de Davos para el Alzheimer (DAC), la organización que lidera una respuesta global a la enfermedad de Alzheimer. Juntas, estas organizaciones han trabajado para desarrollar un conjunto de herramientas de evaluación cognitiva piloto para que los proveedores médicos aumenten las tasas de exámenes cognitivos.

A medida que crece el envejecimiento de la población y la casos de demencia aumentar, es más importante que nunca garantizar que los proveedores de primera línea, como los PA, estén equipados con el conocimiento y los recursos que necesitan para realizar evaluaciones y exámenes cognitivos. La detección temprana es clave para controlar la enfermedad de Alzheimer, un trastorno cerebral progresivo y el tipo más común de demencia. El deterioro cognitivo no es inevitable, y las intervenciones terapéuticas para las personas de mediana edad con enfermedad de Alzheimer temprana ahora se consideran fundamentales para desbloquear una reducción potencial del 40% en la enfermedad de Alzheimer en la vejez.

“Quería participar en [este proyecto] para obtener más información sobre la detección de pacientes en el entorno de atención primaria y tener acceso a un conjunto de herramientas que me guiaría en ese proceso”, dijo Adam Thornton, PA-C, líder de proveedores en el sitio de práctica rural en Tennessee. “Normalmente, los diagnósticos de la enfermedad de Alzheimer no se hacen a mi nivel, pero estoy en la punta de lanza cuando se trata de llevar a mis pacientes que necesitan una evaluación adicional donde deben estar”.

El conjunto de herramientas aborda áreas clave para los proveedores, incluidas herramientas y protocolos de evaluación cognitiva; administrar proyecciones; y capacitación y recursos educativos para interpretar los resultados y facilitar las conversaciones con los pacientes. Después de tomarse varias semanas para revisar y familiarizarse con el kit de herramientas, los proveedores de Cleveland Clinic y en cinco sitios de práctica rural, ubicados en Alabama, Idaho, Maryland, Oregón y Tennessee, ahora están utilizando estas herramientas y recursos en su práctica diaria durante un período de 12 semanas.

“Reconocer el deterioro cognitivo implica no solo entrevistar al paciente y la familia, sino también saber cómo usar las herramientas de detección disponibles e interpretar los resultados para identificar los problemas”, dijo James R. Kilgore, DMSc, PhD, PA-C, DFAAPA , el líder del proveedor en el sitio de práctica rural en Alabama. “Esta es una oportunidad muy importante para mis pacientes y para mí mismo de ser parte de este trabajo para identificar el deterioro cognitivo y hacer las recomendaciones apropiadas”.

El objetivo general del proyecto es aumentar las tasas de exámenes cognitivos para pacientes elegibles al reforzar los niveles de comodidad y conocimiento de los proveedores sobre cómo realizar esos exámenes, tener conversaciones con sus pacientes y remitirlos para una evaluación adicional según sea necesario. A lo largo del período piloto de 12 semanas, los proveedores en cada sitio recopilarán datos clínicos sobre los resultados de los pacientes relacionados con el uso del conjunto de herramientas de evaluación cognitiva. Por ejemplo, para cada paciente mayor de 65 años, los proveedores registrarán si recibieron un examen cognitivo, por qué, cuál fue el resultado de ese examen, qué herramienta se utilizó y qué proveedor administró esa herramienta.

“Tenemos muy pocos neurólogos en el sur de Maryland, por lo que los proveedores de atención primaria atienden muchas afecciones que los proveedores más urbanos derivarían a especialistas”, dijo Jen Mohler, PA-C, líder de proveedores en el sitio de práctica rural en Maryland. “Con este conjunto de herramientas, podemos estar más seguros al analizar los resultados de las pruebas de detección y los próximos pasos de diagnóstico, tratamiento y, cuando sea necesario, derivación”.

Al finalizar el período piloto de 12 semanas y la recopilación de datos, el conjunto de herramientas se refinará y revisará en función de los datos recopilados, así como de los comentarios de los líderes de los proveedores y sus equipos. Una vez que se haya finalizado el conjunto de herramientas, estará disponible públicamente en AAPA.org, con una fecha de lanzamiento proyectada para el 1 de noviembre de 2023.

A través de esta subvención, Cleveland Clinic, AAPA y PA Foundation se unen a una red de 12 proyectos de subvención, todos parte del proyecto DAC Healthcare System Preparedness, cuyo objetivo es avanzar en la forma en que los sistemas de atención médica en todo el mundo detectan, diagnostican, tratan y atienden a las personas con o en riesgo de Alzheimer.

Cleveland Clinic, AAPA y PA Foundation tendrán la oportunidad de ampliar el impacto del proyecto al compartir las mejores prácticas a través de DAC Learning Labs, eventos de comunidades de práctica y otros foros, todos diseñados para compartir aprendizajes y éxitos con los sistemas de atención médica de todo el mundo.

Sarah Blugis es la Gerente de Comunicaciones Internas de AAPA. Ella puede ser contactada en [email protected].

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