Un día en la vida de una AP en obstetricia y ginecología ambulatoria

PA Melissa Rodriguez es una apasionada de la ginecología y todos los aspectos de la salud de la mujer

Marzo 7, 2022

Por Melissa Rodríguez, DMSc, PA-C

Presidente de la Asociación de Asistentes Médicos en OB-GYN, APAOG, Melissa Rodriguez, DMSc, PA-C, alienta a las PA a considerar especializarse en obstetricia y ginecología (OBGYN). Aquí describe su pasión por la obstetricia, la ginecología y la salud de la mujer, y cómo es un día en su práctica.

La obstetricia ha sido mi pasión desde que tengo uso de razón. Cuidar a las mujeres durante sus embarazos y traer vida a este mundo fue la única carrera que consideré seriamente. Mi objetivo inicial era ir a la escuela de medicina y convertirme en obstetra, por lo que mi carrera universitaria era pre-medicina. Luego, mientras trabajaba como asistente médico en urología, conocí a PA Elizabeth Rothstein. Era inteligente, completa, practicaba en diferentes especialidades médicas y tenía un amplio conocimiento. Fue refrescante ver a un proveedor competente y humilde que se conectaba tan fácilmente con pacientes de todos los orígenes. Era una raza diferente de proveedor médico con pura compasión y versatilidad.

Inmediatamente investigué todo lo relacionado con PA, me uní a AAPA y comencé mi transición. Recuerdo que me preguntaron sobre mis objetivos profesionales antes de graduarme de Hunter College (CUNY) y me entusiasmó compartir que iba a ser asistente personal y, algún día, presidente de la AAPA. Mi asesor de la facultad no tenía idea de lo que era una PA, y pude sentir la condescendencia. Entonces prometí abogar por esta profesión con todas mis fuerzas para que todos puedan ver lo fantásticos que pueden ser estos proveedores de megafonía.

El día que recibí mi carta de aceptación de la Universidad de Medicina y Odontología de Nueva Jersey (ahora Universidad de Rutgers), estaba extasiado y llamé primero a mi madre. La recuerdo expresando sus felicitaciones y luego compartiendo la noticia de que mi tía tenía cáncer cerebral. En ese momento de conmoción, estaba devastado, pero tenía una nueva resolución de convertirme en asistente personal y capacitarme como generalista que me permita tener conocimientos y hacer la transición a cualquier especialidad. En tres años agotadores y sorprendentes, obtuve mi maestría en ciencias y comencé mi primer trabajo como OBGYN PA.

Buena preparación en rotación clínica OBGYN
Afortunadamente, mi rotación clínica de obstetricia y ginecología me preparó para el estado de alta agudeza de la obstetricia. Incluso los partos sin complicaciones tenían un aire de inquietud, que proviene de conocer todas las posibles complicaciones. Los partos por cesárea de emergencia, las laceraciones de cuarto grado, la distocia de hombros y las transfusiones de sangre masivas brindaron una vista panorámica de todas las experiencias gloriosas y desafiantes que ofrece este campo. Tuve preceptores maravillosos que se tomaron el tiempo de explicar, nos permitieron participar y nos hicieron sentir bienvenidos y que realmente habíamos marcado una diferencia. Fue una gran experiencia.

En mi primer trabajo, trabajé con Zeidy Flores, PA-C, jefa de PA y directora del programa de residencia de OBGYN PA de Montefiore Medical Center, y líder y defensora de las OBGYN PA. Luego hice la transición a Medicina Materno Fetal durante varios años hasta que regresé a Labor and Delivery. Actualmente, trabajo en un puesto de obstetricia y ginecología para pacientes ambulatorios donde tengo mi propio panel de pacientes en obstetricia y ginecología, y también continúo ayudando en cirugías ginecológicas laparoscópicas y robóticas.

A donde quiera ir en su carrera, AAPA puede ayudarlo: únase o renueve su membresía hoy.

Mi horario diario incluye una amplia variedad de pacientes. Dado que soy experto en ultrasonido, a menudo veo a pacientes embarazadas en su visita inicial y realizo confirmaciones de embarazo. También disfruto de los procedimientos, así que tengo bastantes durante la semana, como colposcopia, inserción/extracción de DIU, inserción/extracción de Nexplanon®, biopsias endometriales e I&D. Las visitas de mujer sana, las consultas por infertilidad y el sangrado uterino anormal también son comunes. Dispersas a lo largo del día hay un sinfín de preguntas y lecturas de NST para mujeres embarazadas con problemas de alto riesgo que necesitan un control adicional.

Un día de agosto de 2021
Durante un día de agosto de 2021, mi horario incluía:

7:30 am Grandes rondas (virtuales)

8:30 am Discusión de estudiantes de PA

8:45 am Nueva visita anual, exposición a HSV, solicita prueba de ITS

9:15 a. m. Visita anual establecida, debate sobre los ejercicios de Kegel

9:45 am Regreso OB (ROB) 38 semanas de embarazo

10am ROB 38 semanas, entregado

10:15 a. m. Gemelos, bebé A con RCIU grave, 29 semanas

10:30 a.m. 30 semanas, esposo en la UCI con neumonía por covid

10:45 Nueva consulta, menstruaciones irregulares, dismenorrea

11:15 Colposcopía más biopsias

12:3 Ronda posparto: 1 pacientes del día 2 posparto y una paciente del día XNUMX posoperatorio

1:XNUMX Nueva visita anual

1:30 Nuevo, confirmación de embarazo 7 semanas 6 días

Control de DIU a las 2:XNUMX

2:15 p. m. ROB 36 semanas, prueba de GBS

2:30 pm Inserción de ParaGard

3pm ROB 38 semanas

3:15 p. m. Nuevo obstetra, 12 semanas, ecografía transabdominal

3:30 Inserción de Mirena

Proporcionar un refugio para pacientes con evaluación y asesoramiento de salud mental.

La variedad en las visitas del día a día es lo que lo mantiene interesante. La conexión emocional y la capacidad de ayudar a mujeres con diferentes inquietudes durante todo el día es gratificante. Un aspecto que no es fácil de observar en un programa típico es la evaluación y el asesoramiento de salud mental que se brinda a todos los pacientes. Debemos brindar un refugio a nuestros pacientes para que podamos ayudarlos, incluso cuando parezca imposible. También es crucial estar al tanto de los recursos locales y proporcionar referencias según corresponda. Abordar todas las formas de abuso y brindar orientación en el entorno de la oficina puede ser su única oportunidad de solicitar ayuda.

Mis dos hijos, Joshua y Alissa, de siete y nueve años, me facilitan la transición a la vida fuera del trabajo. Me mantienen ocupado jugando, viendo películas de Disney y ayudándolos con sus estudios. Disfrutamos de actividades al aire libre y pasamos los fines de semana en parques de diversiones, playas o descansando en casa. Cuando tengo algo de tiempo libre, disfruto leyendo, trabajando en iniciativas de promoción de AP y sirviendo en varios comités.

Mi objetivo general es aumentar la conciencia sobre los beneficios de permitir que las AP practiquen en todos los aspectos de la salud de la mujer. Conocemos todos los aspectos de la medicina, somos capaces de brindar atención de alta calidad y podemos ayudar a abordar la inminente escasez de médicos, así como la crisis de morbilidad y mortalidad materna. Creo que es hora de aumentar la atención médica de la mujer y nosotros somos la solución.

Comuníquese con Melissa Rodríguez, DMSc, PA-C, al [email protected].

Este artículo se publicó originalmente en diciembre de 2021.

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