Las PA celebran un año de victorias sin precedentes a nivel estatal

Los estados avanzan en los elementos centrales de la Fiscalía en 2019

Enero 28, 2020

Las victorias legislativas estatales en 2019 pusieron en marcha un cambio positivo para la profesión PA. La profesión fue el primer estado en promulgar una legislación que eliminaba el requisito de que los PA tuvieran un acuerdo con un médico (u otro proveedor) para poder ejercer, un elemento central de la AAPA. práctica óptima del equipo (OTP) política. Mientras que estados adicionales lograron otros elementos de OTP. Numerosos estados también modernizaron la práctica de PA cambiando de un modelo de supervisión a uno colaborativo, eliminando la responsabilidad del médico, eliminando el requisito de un acuerdo de práctica o agregando PA a áreas clave de leyes y regulaciones fuera de la ley de práctica de PA (como órdenes médicas para tratamiento de soporte vital o disposiciones de salud mental).

Práctica óptima del equipo
En abril, las AP de Dakota del Norte y de todo el país celebraron el promulgación de legislación que eliminó el requisito de que un PA tenga un acuerdo por escrito con un médico en la mayoría de los entornos del estado para poder ejercer. Entre otros cambios, la legislación también responsabilizó a las PA por la atención que brindan, eliminó todas las referencias a la "supervisión" y definió el alcance de la práctica de la PA para alinearse con la AAPA. Legislación estatal modelo para PA.

Dakota del Norte no fue el único estado con una victoria relacionada con OTP en 2019. Virginia Occidental eliminó el requisito que los AP que trabajan en hospitales tengan un convenio con médicos específicos para poder ejercer. La legislación también eliminó las proporciones en los hospitales, permitió que el alcance se determinara a nivel de práctica para las PA que ejercen en hospitales y eliminó la responsabilidad del médico por la atención brindada por una PA sin la participación de un médico para todas las PA en el estado. Y Colorado agregó una segunda PA a la junta médica, así como también agregó una PA a la comisión de licencias. Mientras que Idaho creó un Asiento PA en la Junta Médica de Idaho.

Colaboración
El año también vio a cinco estados derogar el uso de la palabra "supervisión" a favor de "colaboración" para definir la relación PA-médico. Rhode Island revisó la ley de práctica de PA del estado no solo cambiando de supervisión a colaboración, sino también eliminando la responsabilidad del médico por las PA, eliminando los acuerdos de práctica (un médico debe estar disponible para colaborar en todo momento), permitiendo que se determine el alcance de la práctica de PA en función de las habilidades, la educación y la capacitación de la PA, y agregando un tercer puesto de PA a la Junta de PA de Rhode Island.

Otros estados con legislación importante promulgada en 2019 que incluyeron reemplazar la supervisión con colaboración fueron Indiana, Missouri, Dakota del Norte (en los casos en que las PA y los médicos aún deben tener una relación), y Virginia. En total, 11 estados y el Distrito de Columbia ahora usan un término diferente a “supervisión” para describir la práctica de PA.

Elementos Clave
Numerosos estados realizaron mejoras significativas en la práctica de PA que no estaban relacionadas con la OTP o la colaboración. Actualmente, ocho estados tienen todos 6 elementos clave.

California, entre numerosas mejoras, derogó el requisito de revisión de gráficos o contrafirma; estas determinaciones ahora se realizan a nivel de práctica. Hawái también logró un victoria de revisión de gráfico al derogar el requisito de revisión del 100 % de los gráficos, lo que permite que las determinaciones de la revisión de los gráficos se realicen a nivel de práctica para los PA con más de un año de experiencia.

Además, cuatro estados realizaron mejoras en la proporción: Arizona, aumentó la proporción de 4 PA por médico a 6; Colorado aumentó de 4 a 8; Idaho aumentó de 3 a 4; y West Virginia eliminó las proporciones en los hospitales.

Otras victorias importantes
El año también vio a muchos estados lograr otras victorias importantes. Dos estados, Utah y New Hampshire, aprobaron leyes de armonización. Utah agregó PA a 62 secciones del estatuto donde las PA estaban previamente excluidas. New Hampshire agregó PA a varios estatutos relacionados con los servicios de salud mental, las admisiones de emergencia involuntarias a los centros de salud mental y la cobertura de seguros.

Otras victorias de promoción incluyeron:

• Cuatro estados agregaron PA a la lista de proveedores que pueden ejecutar y firmar órdenes de tratamiento de soporte vital;
• Cuatro estados agregaron PA a aquellos profesionales que pueden certificarse para el cannabis medicinal;
• Nueve estados realizaron mejoras relacionadas con MAT;
• Tres estados crearon créditos fiscales sobre la renta para las PA;
• Cuatro estados simplificaron los requisitos de licencia para las PA; y
• Cinco estados realizaron mejoras para las AP en telemedicina.

En total, se realizaron más de 115 cambios legislativos o regulatorios positivos para PA en 45 estados en 2019. La sesión legislativa de 2020 ya ha tenido un comienzo rápido, con numerosos estados introduciendo legislación que contiene componentes de OTP, cambios de supervisión a colaboración o buscando Elementos Clave.

Para mayor información por favor visite Abogacía estatal de la AAPA.