Las AP promocionan los beneficios de las vacunas a pesar de los persistentes 'Anti-Vacxers'

Fomento de la confianza con el mejor enfoque de los pacientes

20 de agosto de 2019

por David Andrews

Las vacunas salvan continuamente millones de vidas cada año al ayudar a controlar y prevenir docenas de enfermedades potencialmente mortales. Aún así, las voces de numerosos grupos antivacunas solo parecen aumentar.

Muchos proveedores atribuyen el movimiento "anti-vacunas" a conceptos erróneos generalizados e información inexacta sobre los efectos secundarios de varias vacunas. El Mes Nacional de Concientización sobre la Vacunación en agosto brinda a los proveedores aún más razones para buscar oportunidades para aclarar cualquier malentendido y fomentar un diálogo abierto con sus pacientes sobre las vacunas.

Kate Shand y colegas vistiendo “Las vacunas causan adultos
Kate Shand, PA-C, y algunos de sus colegas, con camisetas personalizadas que decían "Las vacunas causan adultos", un juego de palabras con la frase "las vacunas causan autismo" comúnmente utilizada por los grupos contra la vacunación.

Michelle Kerr, PA-C, ha sido testigo de primera mano de la evolución del movimiento antivacunas, habiendo trabajado predominantemente en pediatría desde mediados de los 90. Además de su práctica clínica, Kerr cumple una doble función como asistente del director médico especializado de tres centros de atención de urgencia para niños y es la principal proveedora de práctica avanzada (APP) de la división de atención de urgencia de Atrium Health en Charlotte, Carolina del Norte.

“Cuando comencé, parecía que casi todos estaban de acuerdo con las vacunas. La gente ni siquiera lo cuestionaba en ese entonces”, dijo Kerr. “En gran medida, la mentalidad era: 'Genial, ya no tengo que preocuparme de que mi hijo tenga sarampión, varicela, tétanos y tantas otras enfermedades que solían ser muy comunes e incluso fatales, pero que han disminuido en gran medida gracias a las vacunas'”.

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Como jefa de APP, Kerr supervisa 30 ubicaciones de atención de urgencia y más de 120 proveedores de práctica avanzada, por lo que está muy consciente de la oposición que enfrentan cada vez más los proveedores con respecto a las vacunas. En su opinión, las percepciones cambiantes se correlacionan en gran medida con una mayor conciencia de ciertos trastornos de salud, principalmente el autismo, y para muchos, la necesidad de responsabilizar a algo o a alguien.

“Está en la naturaleza humana comprender las posibles causas en un esfuerzo por responder el por qué”, dijo Kerr. “Ese elemento de miedo a menudo hace que las personas busquen cualquier tipo de respuesta, incluso si no se basa en evidencia médica. Las personas eligen creer lo que quieren creer y, desafortunadamente, una gran cantidad de personas eligen culpar a las vacunas”.

McQueen con un paciente
Sarah McQueen, PA-C con un paciente.

Movimiento Hacia la Curación Totalmente Natural
Temores similares con respecto a las vacunas también se han vuelto cada vez más comunes en las áreas rurales. Durante más de 11 años, Sarah McQueen, PA-C, ha trabajado en Dayspring Health en Williamsburg, Kentucky, como coordinadora de vacunas del centro. Dentro de su población de pacientes, los rechazos a las vacunas con frecuencia se deben a diferencias culturales o creencias religiosas, pero McQueen dice que también hay una creciente desconfianza en la medicina moderna y un movimiento hacia la curación totalmente natural.

“Creo que la mayoría de la gente tiene buenas intenciones con este movimiento completamente natural”, dijo McQueen, “pero puede volverse problemático para aquellos que creen todo lo natural es bueno para ti, lo cual sabemos que no es cierto. Hay muchas cosas naturales que pueden ser dañinas, así como hay muchas cosas que son no natural que puede ser completamente seguro e incluso necesario”.

McQueen dice que también hay muchos pacientes indecisos acerca de las vacunas y eligen vacunarse solo para las enfermedades que creen que son las más graves, mientras que ignoran otras que consideran extrañas.

“Es interesante que la vacuna contra el VPH a menudo es la que recibe la mayor oposición, especialmente en áreas muy conservadoras como donde estamos”, dijo McQueen. “La gente equipara el VPH únicamente con la actividad sexual y piensa: 'Bueno, mis hijos no van a ser sexualmente activos, por lo tanto, no necesitan eso'. Pero están pasando por alto el hecho de que la vacuna también ayuda a prevenir muchos tipos de cáncer”.

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Menos disposición a escuchar
Ver pacientes que rechazan continuamente las vacunas contra la gripe y el VPH no es nada nuevo para Kate Shand, PA-C, a pesar de que su clínica, Legacy Pediatrics en Rochester, Nueva York, es muy abierta sobre su postura a favor de las vacunas.

Shand con un paciente
Kate Shand, PA-C, con un paciente en su clínica, Legacy Pediatrics

“El mayor cambio que he visto a lo largo de los años es que muchos pacientes no están dispuestos a escuchar siquiera a sus proveedores sobre el tema de las vacunas”, dijo Shand. “Algunos solo quieren cerrarnos y no hablar de eso”.

Shand y algunos de sus colegas causaron revuelo en las redes sociales recientemente cuando publicaron una foto de ellos mismos en la página de Facebook de la clínica. Llevaban camisetas personalizadas que decían "Las vacunas causan adultos", un juego de palabras con la frase "las vacunas causan autismo", que es comúnmente utilizada por los grupos antivacunas.

La foto rápidamente se volvió viral e incluso fue destacada por varios medios de comunicación locales. Shand dijo que la clínica recibió de inmediato innumerables comentarios positivos y llamadas de apoyo de otros proveedores y grupos de todo el país.

Pero como era de esperar, también fueron bombardeados con una gran cantidad de comentarios negativos de grupos antivacunas. Shand dijo que fue difícil pasar por alto parte de la negatividad, pero se calmó rápidamente después de aproximadamente una semana.

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“La razón principal por la que nos presentamos de esa manera fue porque estamos cansados ​​​​de ver que el movimiento antivacunas tiene una voz tan fuerte [mientras] todos los demás simplemente se quedan callados”, dijo Shand. “Eventualmente, solo tienes que decir basta. Creemos en esto. Esta es nuestra postura y no tenemos miedo de exponerla. Creo que eso tiene que suceder más”.

Shand dijo que recibieron tantas solicitudes para comprar las camisetas que decidieron hacer más y venderlas para recaudar dinero para obras de caridad. Hasta el momento, han recaudado más de $4,000, todos los cuales han sido donados a un hospital infantil local y al programa PolioPlus administrado por el Club Rotario de Rochester.

El enfoque correcto
McQueen reconoce que puede ser difícil saber cómo acercarse a alguien que se opone a las vacunas. Y lo último que querría hacer un proveedor es parecer combativo.

“Es fácil volverse sarcástico o cínico acerca de cómo 'Dr. Puede parecer que Google sabe más que el proveedor real”, dijo McQueen. “Hacerlo podría hacer Usted me siento mejor inicialmente, pero eso no ayuda a la situación”.

El principal objetivo, dice, es generar confianza. “Tomarse el tiempo para conocer a cada paciente a nivel personal es clave para poder preguntarles cuáles son sus reservas sobre las vacunas y qué factores impulsaron su toma de decisiones”, dijo McQueen. “Conocer esas respuestas lo ayudará a determinar cómo, o si, las inquietudes del paciente pueden abordarse de manera productiva en la clínica”.

Shand está de acuerdo en que los resultados exitosos dependen de generar confianza. Ella sugiere dejar preguntas abiertas para averiguar por qué el paciente se siente de cierta manera y cuáles son sus miedos específicos.

“Esta es una decisión muy personal que, en última instancia, depende del paciente”, dijo Shand. “Pero poco a poco, nosotros, como proveedores, debemos educar de manera efectiva al paciente lo mejor que podamos para ayudarlo a tomar la decisión correcta para él”.

Mas recursos
Mes Nacional de Concientización sobre la Inmunización Kit de herramientas de comunicación digital de los CDC

Dave Andrews es un escritor independiente y profesional de relaciones públicas con sede en el norte de Virginia. Contáctelo en [email protected].

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