La defensa federal de la AAPA lleva a victorias significativas para la profesión

Promoción de la profesión de asistente personal a nivel federal

Febrero 1, 2019

Ahora que comienza un nuevo Congreso y entramos en la segunda mitad del mandato actual del presidente Trump, ahora es un buen momento para reflexionar sobre los logros de defensa federal de AAPA en los últimos dos años. Durante este tiempo, hubo muchas victorias significativas para la profesión.

Congreso
El Congreso aprobó y el Presidente promulgó varios proyectos de ley favorables a las AP.

Obtención de la exención para la prescripción de buprenorfina

La capacidad de las AP para obtener exenciones federales para recetar buprenorfina—un Tratamiento Asistido por Medicamentos (MAT) líder para el tratamiento del trastorno por uso de opioides (OUD)— se hizo permanente. Este cambio entró en vigencia en 2018 y actualizó un programa que inicialmente estaba autorizado por solo cinco años. De los más de 131,000 30,000 PA en ejercicio en los Estados Unidos, aproximadamente XNUMX XNUMX ejercen en medicina de adicciones o atención primaria, donde comúnmente trabajan con pacientes que luchan con OUD. La capacidad de las PA para recetar MAT amplía el acceso a la atención para quienes padecen OUD y permite que las PA continúen desempeñando un papel vital en la lucha contra la crisis de los opiáceos.

Administrar y proporcionar cuidados de hospicio.

Después de muchos años de abogacía, Las PA están autorizadas para administrar y brindar atención de hospicio a los pacientes de Medicare con enfermedades terminales. Los beneficiarios de Medicare en todo el país, especialmente aquellos que viven en comunidades rurales y otras comunidades médicamente desatendidas donde los PA pueden ser el único profesional de la salud, se beneficiarán de esta importante legislación. Esta legislación entró en vigor el 1 de enero de 2019.

Supervisión de rehabilitación cardíaca y pulmonar.

Las PA obtendrán autorización para supervisar programas de rehabilitación cardíaca y pulmonar bajo el programa Medicare. Está comprobado que la rehabilitación cardiaca y pulmonar mejora los resultados de salud de los pacientes que han sobrevivido a un ataque cardiaco o que tienen enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), pero sigue siendo subutilizada, especialmente en áreas rurales o médicamente desatendidas. Esta disposición entra en vigor el 1 de enero de 2024.

Implementación de salarios competitivos para PA en VA

Ya está en vigor la legislación que implementa un pago competitivo para los PA que prestan servicios en el Departamento de Asuntos de Veteranos (VA). El VA es el empleador individual más grande de PA en el país, con más de 2,200 PA prestando servicio en VA a tiempo completo. Desafortunadamente, los PA enfrentan niveles de compensación que no se acercan a lo que podrían ganar en el sector privado, y también son significativamente más bajos que otras profesiones de atención médica que desempeñan el mismo papel dentro del VA. Si bien esta mejora para las PA que prestan servicios en VA aún no ha sido implementada por completo por VA, ese proceso está en curso y AAPA continúa monitoreando los desarrollos a medida que ocurren. Además, AAPA trabajó con campeones del Congreso para presentar proyectos de ley en temas como pago directo, salud en el hogar, zapatos para diabéticos y asignación de ACO. Si bien ninguno de estos proyectos de ley se convirtió en ley en el 115^th Congreso, la AAPA sentó las bases cruciales para continuar presionándolos en el 116^th Congreso. El Congreso también escuchó a las PA individuales durante el día de Hill en las Cumbres de Liderazgo y Defensa de la AAPA de 2017 y 2018, a través de campañas de redacción de cartas y otros eventos.

Agencias
Modificación de CMS al umbral de bajo volumen de QPP

Los últimos dos años también han visto un avance significativo para la profesión de PA en el ámbito regulatorio federal. Los líderes de PA y el personal de AAPA se reunieron con funcionarios de varias agencias federales y enviaron más de treinta cartas de comentarios para educar y abogar por cambios que beneficien a la profesión de PA. Como resultado, los cambios regulatorios están reflejando una mayor inclusión de las AP, como la modificación de CMS a la Programa de pago de calidad umbral de bajo volumen, que anteriormente puede haber restringido la participación de algunas PA, pero ahora permite que la mayoría se inscriba voluntariamente.

Facilidad en la asignación de PA de ACO

Además, CMS eliminará los requisitos de una visita al médico para que los pacientes sean asignados a una Organización responsable de la atención si un beneficiario identifica voluntariamente a un PA como el médico que desea que coordine su atención.

Otros cambios notables ocurridos en los últimos dos años incluyen la inclusión de AP como fuentes médicas aceptables para reclamos por discapacidad bajo el Seguro Social, el reconocimiento por parte de CMS de que las PA deben tener la autoridad para registrar notas de progreso de pacientes psiquiátricos y la recepción de una interpretación favorable directamente de CMS de que las PA no requieren la firma conjunta de un médico en los resúmenes de alta hospitalaria. Finalmente, AAPA aseguró el nombramiento de seis PA para los paneles asesores de CMS.

Después de numerosas reuniones entre CMS, la Comisión Federal de Comercio, la Oficina de Administración y Presupuesto, el Consejo Económico Nacional y la AAPA sobre el tema de las políticas para aumentar la eficiencia, el acceso y la transparencia de la atención, la Administración publicó recientemente una informe sobre la reforma del sistema de atención médica de los Estados Unidos a través de la elección y la competencia. El informe pedía explícitamente la eliminación de los requisitos de supervisión/colaboración innecesarios impuestos a las PA, el cambio de los estatutos del alcance de la práctica para permitir que las PA practiquen al máximo de su licencia y capacitación, y la adopción del reembolso directo.

Estos son solo algunos de los logros que la profesión PA ha logrado en los últimos dos años a nivel federal, y la AAPA confía en que los próximos dos años seguirán siendo un período productivo para la profesión.

Por favor consulte Central de Abogacia para oportunidades de agrega tu voz para avanzar en la profesión. Si tiene preguntas sobre una factura o un problema específico, asegúrese de comunicarse con Departamento de Abogacía de la AAPA.