El enfoque de NYU Langone Health en las PA cambia las reglas del juego

El papel de las AP es más visible, responsable y clínicamente significativo en el ganador de EOE

Enero 22, 2019

Por Eileen Denne, CAE, abril

Reconocer que mantenerse un paso por delante de la competencia, ser progresista en la estructura de liderazgo y asegurarse de que los PA se sientan valorados en su lugar de trabajo son claves para cómo NYU Langone Health es capaz de reclutar y retener asistentes personales talentosos. NYU Langone ha tomado varias medidas críticas para garantizar que sus PA practiquen al máximo de su educación y experiencia, y se sientan involucrados en la organización.

Posicionar a un PA a la cabeza de los PA en NYU Langone fue un cambio de juego para el reclutamiento y la contratación, dice John Davidson, director sénior de Servicios de PA y Gestión de la Atención. Esto llevó a NYU Langone a establecer un enfoque de todo el sistema para reclutar, acreditar, privilegiar, incorporar y orientar a todos los PA.

“Tener un líder de PA nos dio la oportunidad de contratar más PA y demostrarles a los líderes de posición que somos una fuerza laboral valiosa”, dice Davidson. “Dar visibilidad a las AP fue una gran victoria para nosotros”.

Christopher Anderson, subdirector de Servicios PA de NYU Langone, está de acuerdo. “El rol de PA se ha perfeccionado continuamente para poder practicar a un nivel superior. Hemos creado muchos servicios nuevos y ampliados para incluir proveedores de práctica avanzada (PA y enfermeras registradas de práctica avanzada) y les hemos dado mucha responsabilidad para cuidar a nuestros pacientes más enfermos en el Centro Médico”.

Davidson, quien reporta al director médico, también instituyó un programa de capacitación PA. Los acuerdos de afiliación firmados con los programas de PA para que los estudiantes pudieran capacitarse fueron otro cambio de juego, dice, "porque los médicos que tradicionalmente nunca habían trabajado con PA comenzaron a trabajar con estudiantes de PA y descubrieron que su educación es excelente".

NYU Langone está en Manhattan con instalaciones adicionales en toda el área de la ciudad de Nueva York, incluidas seis ubicaciones para pacientes hospitalizados. Incluye más de 300 sitios ambulatorios en . en los cinco condados de la ciudad de Nueva York, Long Island, Nueva Jersey, Westchester, Putnam, los condados de Dutchess y Florida, y acuerdos de afiliación con cinco hospitales.

[Mira este video sobre el Premio al Empleador de la Excelencia]

NYU Langone fue nombrado ganador de 2018-2019 de el Centro de Liderazgo y Gestión de la Atención Médicade (CHLM) Empleador de excelencia (EOE) en mayo de 2018. Entre los criterios de EOE superados por NYU Langone se encuentran: establecer un ambiente de trabajo PA positivo y de apoyo; brindar oportunidades para aportes significativos que conduzcan a un cambio organizacional positivo; y mantener a las AP informadas e involucradas en los esfuerzos de liderazgo para mejorar la calidad de la atención.

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Además, tiene obtuvo reconocimiento de US News & World Report como "Mejor hospital" para neurología y neurocirugía; obtuvo una calificación de 5 estrellas por seguridad, calidad y experiencia del paciente de los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS); y recibió el Sello de Oro de Aprobación de la Comisión Conjunta, entre otras designaciones.

Consejo de liderazgo de PA y trabajo en equipo
Según Adam Slevin, gerente de PA, NYU Langone tiene un ambiente de trabajo de PA positivo y de apoyo debido a una estructura organizacional clara y definida. Las reuniones periódicas del Consejo de PA y el Consejo de liderazgo de PA brindan a las PA la oportunidad de establecer contactos, asociarse y dar a conocer sus necesidades. El Consejo de PA es un grupo voluntario de PA de todo el sistema de salud que se reúne cada dos meses para abordar las preguntas, inquietudes y aspectos positivos de las PA en el departamento. Para manejar el conflicto, los PA se reúnen diariamente con otros departamentos durante las rondas de planificación para acordar planes de atención al paciente. Varios PA están siendo capacitados para ser compañeros de apoyo, facultados para asesorar a colegas después de casos con malos resultados.

Susanne M. Farrell, PA-C, MPAS, DFAAPA, gerente de PA, Departamento de Cirugía, Hospital Langone de la Universidad de Nueva York, Brooklyn, confirma que “el papel de las AP aquí se ha vuelto más visible, responsable, clínicamente más significativo y más involucrado en las operaciones de la organización en general”.

Las PA pueden comunicarse en un sitio web de Servicios de PA, por ejemplo. Se les alienta a participar en el “Think Tank anual de NYU Langone”, donde se reta a los empleados a ofrecer ideas innovadoras para la seguridad del paciente. Los PA son reconocidos por sus logros con premios anuales para los mejores. Además, el Comité Social de las AP desarrolla ejercicios y eventos de trabajo en equipo para ayudar a mantener una actitud positiva.

También se alienta a los PA a buscar educación adicional y desarrollo profesional a través de la remisión de la matrícula y programas de educación continua. Farrell describe varias reuniones educativas mensuales multidisciplinarias de PA/MD para mejorar la competencia clínica y la calidad de la atención que brinda el equipo de PA/MD. Otra educación que se ofrece sin costo para los PA es: soporte vital avanzado para traumatismos, los fundamentos del soporte de cuidados críticos y capacitación en SIM Lab. Además, NYU Langone creó una beca ED PA que permite a los PA interesados ​​en medicina de emergencia rotar entre varias especialidades y adquirir los conocimientos necesarios para practicar en un departamento de emergencias de alta agudeza.

Desarrollo de trayectorias y oportunidades profesionales.
Además de la variedad de sistemas de apoyo para PA, NYU Langone tiene en cuenta el establecimiento de trayectorias profesionales desarrolladas para PA. Los PA están siendo capacitados para realizar consultas quirúrgicas y se les enseñan procedimientos para funcionar a un nivel superior (como un residente PGY2-3) a medida que disminuye el número de residentes. NYU Langone inició una plataforma de capacitación para procedimientos de alta complejidad y bajo volumen.

Slevin tuvo el privilegio de ser contratado como PA en cirugía robótica hace cuatro años. En ese momento, NYU Langone fue una de las primeras instituciones del país en implementar un programa de asistencia robótica en las subespecialidades de urología, ginecología y cirugía general. Participa personalmente en comités, incluido un Comité de supervisión robótica que incluye cirujanos y anestesiólogos, miembros de finanzas y facturación del hospital, gestión perioperatoria y enfermería.

“La previsión en el desarrollo y crecimiento del programa de megafonía robótica es uno de los muchos ejemplos de protocolos de implementación de NYU Langone que crean un entorno positivo para la megafonía”, dice Slevin.

Jordan Dourmashkin, gerente de PA, Departamento de Medicina de Emergencia, agrega que el enfoque de NYU Langone en el desarrollo es una parte notable de la cultura. “Ser capaz de iniciar una beca en medicina de emergencia; para desarrollar nuestro propio programa CME, programas de club de revistas y laboratorio de habilidades de procedimiento, brinde a los PA oportunidades para desarrollarse fuera de la experiencia práctica que podrían obtener en el turno”.

Davidson agrega: “Esperamos que nuestros PA de medicina de emergencia funcionen al nivel de un residente senior, si no un asistente junior. Estamos atendiendo a algunos de los pacientes más enfermos en un entorno urbano. Esperamos que nuestros PA puedan atender a esos pacientes y, por lo tanto, queremos que estén preparados para brindar atención de la más alta calidad en medicina de emergencia de cualquier proveedor en el área de la ciudad de Nueva York”.

Recomendar a amigos y colegas
Farrell cree que NYU Langone ha creado un mejor ambiente para los asistentes personales en términos de compromiso, motivación y satisfacción laboral en general. “Creo que dice mucho que parte de nuestro personal viaja desde el otro lado de las fronteras estatales y una gran distancia para trabajar aquí y están comprometidos a largo plazo. La mayoría de nuestras referencias para el reclutamiento provienen de nuestro personal actual de PA que se comunica con sus amigos, colegas y los programas de PA a los que asistieron para alentar a las personas a trabajar aquí”.

Davidson cree que los programas y beneficios de PA de NYU Langone los diferencian de otros empleadores: “Los PA son recompensados ​​por participar en objetivos compartidos como la duración de la estadía, el alta antes del mediodía y la experiencia del paciente. Tenemos la beca en medicina de emergencia que muchos de nuestros competidores están haciendo ahora. Nuestra estructura de liderazgo de AP también nos diferencia mucho de nuestros competidores”.

Es fundamental pensar en el futuro y seguir creando nuevas oportunidades de crecimiento, agrega: “La gente deja [sus organizaciones] porque no se siente desafiada o valorada profesionalmente. Creo que otras organizaciones realmente necesitan centrarse en el valor profesional de un PA para una organización de atención médica”.

Aplicar para el Premio al Empleador de Excelencia
Los Premios EOE están diseñados para reconocer y mostrar a los empleadores que crean un entorno positivo para PA y fomentan equipos de proveedores colaborativos. CHLM se asoció con HealthStream en 2017 para comprender mejor lo que valoran las AP en su lugar de trabajo. Según los hallazgos, CHLM identificó cinco impulsores clave como criterios para sus Premios EOE, que incluyen:

• Establecer un ambiente de trabajo PA positivo y de apoyo.
• Brindar oportunidades para que las PA proporcionen aportes significativos que conduzcan a un cambio organizacional positivo.
• Mantener informadas a las AP sobre la actividad y las decisiones de la organización.
• Involucrar a las PA en los esfuerzos de liderazgo para mejorar la calidad de la atención al paciente.
• Creación de procesos para la gestión eficaz de conflictos.

Solicitudes para los Premios EOE 2019-2020 están abiertos hasta el 8 de febrero de 2019.

Eileen Denne es directora de Comunicaciones Corporativas de AAPA. Contacta con ella en [email protected].