Esfuerzos de PA para ayudar a personas sin hogar en Los Ángeles obstaculizados por regulaciones anticuadas

Dos PA en California listas para ofrecer atención primaria 

Detrás del brillo y el glamour de la bulliciosa industria del entretenimiento de Los Ángeles se encuentra un gran problema: la falta de vivienda. De hecho, el condado de Los Ángeles tiene la mayor número de personas crónicamente sin hogar gente en la nación. Solo en 2017, la población de personas sin hogar del condado de Los Ángeles se disparó un 23 por ciento a pesar del creciente éxito en la colocación de personas en viviendas.

Dos PA de LA, Katayoun Moini, PA-C y Lindsay Kozicz, PA-C, directora y directora asociada, respectivamente, en el Programa PA de la Universidad Charles R. Drew están listos para ayudar. Pero debido a leyes anticuadas en el estado, muchos adultos y niños sin hogar se quedan sin la atención médica que necesitan y que estas AP desean desesperadamente brindar.

Actualmente, la ley de California exige que un médico firme un acuerdo de delegación que lo haga legalmente responsable de la atención brindada por las PA. Dado que los PA Moini y Kozicz no han podido encontrar un médico dispuesto a ofrecerse como voluntario para esta función, no pueden brindar atención primaria esencial, atención para la que están capacitados y calificados.

En cambio, con la ayuda de estudiantes voluntarios, actualmente brindan educación sobre salud y nutrición y exámenes médicos. Por ahora, brindan a los pacientes una lista de proveedores de atención primaria locales que pueden brindar servicios adicionales de forma gratuita o en función de los ingresos si el paciente no tiene seguro, una realidad común.

El escenario ideal es uno en el que los PA Moini y Kozicz y sus estudiantes voluntarios actuarían más como una ventanilla única, brindando atención primaria en el lugar. Si este fuera el caso, se asociarían con varias otras instalaciones locales, como clínicas, hospitales y clínicas de salud calificadas federalmente cuando se necesitaran consultas o referencias adicionales.

“Muchos médicos nos han dicho que estarán disponibles para consultarnos y, por supuesto, llamamos a los médicos cuando se indica una consulta. Sin embargo, los médicos son reacios a firmar un acuerdo formal de delegación de servicios con nosotros en este proyecto”, dijo Moini.

Una de sus mayores frustraciones es la realidad de que simplemente tener el acuerdo de delegación no garantiza que el médico se involucre en brindar atención; esa responsabilidad sería principalmente de los PA, sin embargo, siempre consultarían con un médico cuando fuera necesario.

Moini agregó: “Cuando tienes este tipo de requisito obsoleto en una profesión, que ha evolucionado significativamente durante cincuenta años, realmente no estás permitiendo que los PA utilicen nuestra experiencia y educación en la mayor medida posible. Lamentablemente, son los pacientes los que más sufren”.

Ya se cuenta con fondos para respaldar el tipo de divulgación que han planeado las AP Moini y Kozicz. En 2016, el programa PA de la Universidad Charles R. Drew recibió una modesta subvención de la Oficina de Planificación de la Salud Estatal que les permitiría utilizar la clínica de salud móvil de la universidad para brindar educación sobre la salud, exámenes médicos y tratamiento de atención primaria en un hospital para pacientes hospitalizados por abuso de sustancias. y centro de tratamiento de traumatismos, y campamentos para personas sin hogar.

Este es solo un ejemplo de leyes y regulaciones obsoletas que pueden actuar como una barrera para los pacientes y para los PA bien capacitados que están dispuestos y son capaces de brindar atención médica crucial a quienes más la necesitan.

Cuando los asistentes médicos, los médicos y otros profesionales médicos pueden trabajar juntos para brindar atención de calidad sin restricciones administrativas onerosas, pueden lograr una práctica óptima en equipo. Una forma de lograr esto es eliminar el requisito de que las AP tengan un acuerdo con un médico específico. Esto fortalecerá los equipos de atención médica, ampliará el acceso a la atención, reducirá los costos de atención médica y permitirá que las AP como Moini y Kozicz brinden la atención primaria que tanto se necesita, independientemente de si tienen un acuerdo formal con un médico específico.

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