Se busca ayuda: se necesitan AP en la lucha contra la epidemia de opioides

Este es el segundo de dos artículos de los capítulos estatales sobre cómo las Autoridades Palestinas están abordando la crisis de los opiáceos.  

31 de agosto de 2017

Por Sandra Alexander, PA-C

Lo ha visto en las noticias, en sus comunidades y en sus prácticas... la epidemia de opiáceos. El 22 de julio de 2016, el presidente Obama promulgó la Ley Integral de Adicción y Recuperación (CARA) para aumentar el acceso a proveedores para el tratamiento basado en evidencia para la dependencia de opiáceos, incluidos PA y NP. Pero como PA, ¿estamos haciendo nuestra parte?

• ¿Estamos brindando terapias no narcóticas antes de probar los opioides recetados para el dolor, usando nuestro Sistema de Informes de Sustancias Controladas del estado para ayudar a monitorear la seguridad de nuestros pacientes y teniendo conversaciones con nuestros pacientes para reconocer los síntomas de la dependencia física que pueden conducir a la administración total de opioides? ¿dependencia?
• ¿Estamos consultando con nuestros pares médicos sobre la reducción gradual de los medicamentos opioides de manera segura y efectiva en pacientes individualizados cuando vemos signos o síntomas que hacen que sea prudente hacerlo?
• ¿Estamos dando el siguiente paso para proporcionar naloxona a quienes usan recetas de opioides como medida de seguridad y ofrecer naloxona a pacientes y familiares de personas con dependencia identificada de opioides?

El 29 de junio de 2017, el gobernador Roy Cooper promulgó la Ley Fortalecer la Prevención del Uso Indebido de Opioides (STOP) de 2017, con el objetivo de reducir el suministro de opioides recetados no utilizados, mal utilizados y desviados en Carolina del Norte, y los daños y muertes de pacientes resultantes asociados con a ellos.

Si no estamos en clínicas de manejo del dolor, ¿cómo respondemos como AP en la lucha contra la epidemia de opiáceos? Al 30 de junio de 2017, la Administración de Servicios de Abuso de Sustancias y Salud Mental, Centro para el Tratamiento de Abuso de Sustancias, informó a nivel nacional que 496 PA y 1,721 NP recibieron su exención de una licencia DEA-X para proporcionar buprenorfina como tratamiento basado en evidencia para opioides dependencia. En Carolina del Norte, 34 PA y 62 NP han recibido su licencia DEA-X. ¿Por qué tan poca participación de las AP?

En 2016, el Cirujano General de EE. UU. informó que solo el 10 por ciento de los 2.2 millones de estadounidenses con un trastorno por consumo de opioides han recibido tratamiento. El 27 de junio de 2017, Stat Forecast estima que 500,000 XNUMX estadounidenses podrían morir por el uso indebido de opioides en la próxima década. La necesidad es evidente, pero tal vez el proceso sobre cómo proceder necesita aclaración.

El Sistema de Apoyo Clínico de Proveedores para el Tratamiento Asistido por Medicamentos (PCSS-MAT, por sus siglas en inglés) es una coalición financiada por el gobierno federal de las principales organizaciones de atención médica que brindan capacitación, recursos y tutoría sin costo para los médicos, y ahora está trabajando en conjunto con AAPA para ofrecer un Curso de exención de MAT de 24 horas que permite a las AP tratar el trastorno por uso de opioides y aumentar el número de AP en la lucha contra la epidemia de opioides. Hacer clic esta página para obtener información de PCSS-MAT sobre la capacitación de exención de MAT para PA.

La Sociedad Estadounidense de Medicina de la Adicción (ASAM) formó una colaboración con AAPA y AANP para brindar capacitación de exención de 24 horas para asistentes médicos y enfermeras practicantes. La capacitación de exención de 24 horas de NP/PA está disponible de forma gratuita hasta 2017 en parte gracias a una subvención educativa sin restricciones de Indivior. Hacer clic esta página para aprovechar la capacitación del autor de la Guía práctica nacional para el uso de medicamentos en el tratamiento de la adicción que involucra el uso de opioides.

Mis pacientes tienen una lucha diaria contra el estigma para recibir tratamiento para su enfermedad. Atiendo a todas las razas, etnias y clases de pacientes, sin que se encuentre ninguna diferencia en su comportamiento en la sala de espera si reciben tratamiento por adicción o no. En mi consultorio, encuentro que mis pacientes con buprenorfina aprecian más la responsabilidad y el servicio que brindo, además de ser más obedientes que cualquier otro. ¡Considere unirse al ejército contra la epidemia de opiáceos y únase a mí en la lucha!

La AAPA se ha asociado con la Sociedad Estadounidense de Medicina de la Adicción (ASAM) y la Asociación Estadounidense de Enfermeras Practicantes (AANP) para ofrecer cursos de formación online gratuitos que permitirá a los PA y NP prescribir buprenorfina para el tratamiento de la adicción a los opioides.

Sandra Alexander, PA-C, recibió en 2016 el premio NIDA Mentored Outreach Award de la PA Foundation en la difusión del tratamiento de los trastornos por uso de sustancias (SUD). Es miembro de AAPA, miembro de NCAPA, miembro del Comité de Salud de NCAPA, fundadora del grupo/foro web de psiquiatría y medicina de adicciones de RDU PA/NP, consultora del Programa de Salud de Médicos de Carolina del Norte y fundadora y propietaria de Collegial Behavioral Health, PLLC en Raleigh, Carolina del Norte. Contacta a Sandra en [email protected].

Este artículo se publicó originalmente el 2 de agosto de 2017 en The Pulse, el boletín electrónico de la Academia de PA de Carolina del Norte..