Reembolso
Alertas de reembolso:
El 21 de febrero, Change Healthcare, la empresa de procesamiento de reclamaciones de seguros y facturación médica más grande del país, experimentó un ataque de seguridad cibernética que llevó a la empresa a detener el procesamiento de muchas transacciones de atención médica. Un gran número de profesionales de la salud, consultorios médicos y hospitales no han recibido pagos por sus reclamaciones desde la infracción. Esto es lo que los asistentes personales necesitan saber.
CMS anuncia nuevo modelo de pago de atención primaria
Los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS) anunciaron un nuevo modelo de pago voluntario de atención primaria para las Organizaciones de Atención Responsable (ACO) que participan en el Programa de Ahorros Compartidos. El modelo flexible de atención primaria de ACO proporciona un pago único por adelantado de ahorro compartido y pagos mensuales prospectivos basados en la población. CMS utilizará el modelo para ver si un mejor pago por la atención primaria permite a las ACO implementar una atención más innovadora y centrada en la persona para mejorar el acceso, reducir las disparidades y reducir los costos mientras se mejora la calidad. A Hoja informativa y información adicional están disponibles.
AAPA trabaja con todos los terceros pagadores públicos y comerciales para garantizar la cobertura de los servicios médicos y quirúrgicos prestados por las PA. Una comprensión profunda de las políticas de pago de la PA es esencial para demostrar el valor de la PA, maximizar el cobro del reembolso apropiado y evitar preocupaciones sobre fraude y abuso.
Ver también el Políticas de reembolso del pagador para PA y Introducción al reembolso de PA.
Medicare
Siga estas políticas y normas de Medicare para maximizar los ingresos y evitar acusaciones de fraude y abuso.
Medicaid
¿Qué es Medicaid y cómo cubre los servicios de PA?
Pagadores comerciales
Las pólizas de los pagadores comerciales a menudo son diferentes de las de Medicare. Obtenga información sobre sus requisitos para PA.
Compensación para Trabajadores
Conozca cómo las PA están cubiertas por los reclamos de compensación para trabajadores y a qué tasa de reembolso.
Recursos
Transparencia
Conozca la importancia de la transparencia para los servicios médicos y quirúrgicos que brindan las PA.
Productividad PA
Medir la productividad de PA es importante para hacer avanzar la profesión. Conozca las formas de medir el valor de PA y calcule su contribución a la atención.
Recursos de práctica de PA
Explore recursos y herramientas para PA sobre prácticas, competencias y cumplimiento de PA.
Escritos de reembolso
Los resúmenes de reembolso de AAPA cubren una amplia gama de temas de reembolso que son importantes para las PA y la práctica de PA.
Descripción general del QPP
Descubra cómo los programas QPP y MACRA afectarán sus actividades de informes y reembolsos de Medicare.
Comunicaciones con el Poder Ejecutivo Federal
Lea las últimas comunicaciones de AAPA a las agencias federales y descubra cómo trabaja AAPA para promover la profesión a través de la abogacia regulatoria.
Kit de herramientas de EHR
Conozca la importancia de los sistemas EHR diseñados, seleccionados e implementados con consideraciones de funcionalidad para PA y explore recursos para PA, empleadores y proveedores de EHR.
Los PA deben seguir utilizando "asistente médico" o "PA" como su título legal oficial en una capacidad profesional, particularmente en entornos clínicos y con pacientes. AAPA está haciendo la transición para usar "asociado médico" cuando sea posible y cuando no presente un conflicto legal o regulatorio. Para mayor información por favor visite Preguntas Frecuentes.